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腹水是乙肝后肝硬化患者最常见的并发症之一，且大多为顽固性腹水，常规治疗方案不仅费用昂贵，且疗效欠佳。浙江省玉环县中医院肝病科用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者，价钱低廉，简单易操作，无副作用，取得良好疗效。

药物敷脐是中医学独具特色的外治法之一，早在春秋战国《五十二病方》即有关于肚脐贴药的记载；至清代，外治专家吴师机立“十臌取水膏”等，以外敷逐水，迄今仍然用于顽固性肝硬化腹水。

取禹功散（茴香5克，黑牵牛10克）加芒硝10克，研为细末，外敷于神阙穴固定，24小时后取下，每日1次，持续2周左右多数患者腹水减少，腹胀症状明显缓解。

肝硬化患者因久病大多体质虚弱，虽中医中药在治疗肝硬化腹水方面有独到的疗效，但因逐水药物多过于峻猛，使得患者往往不能长期耐受口服中药而中断治疗，从而影响疗效，而采用的中药外敷则解决了该难题。浙江省玉环县中医院于2012年开始用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者39例，中医操作次数536次，有效率71%。

（王治宇 黄菊青 浙江省玉环县中医院）

责任编辑: 刘璟