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面瘫是指面肌瘫痪，又名“口喎”、“卒口僻”，俗称“吊线风”。相当于西医学的面神经麻痹。临床一般认为发病1周以内的面瘫属急性期。中医学认为此病的发生是由于人体正气的不足，特别是面部阳明经、少阳经的脉络空虚，气血不足，复感外邪而致面部经络瘀滞，筋脉失于荣养，经筋纵缓而致。其外邪可以是风寒、风热、寒湿等。急性期的治疗原则应以祛除外邪、疏通经络为主。

病例1

杜某，男，43岁。

主诉：口角歪斜、眼睑闭合不全3天。患者3天前，劳累后在窗台下休息、吹风，1小时后感觉口角麻木，未予重视，当晚出现口角歪向右侧，左侧眼睑不能闭合，喝水漏水，左侧面部麻木。查：舌淡，脉弦紧。

诊断：面瘫（风寒型）。

予以隔姜灸阳白（左）、颧髎（左）、地仓（左）、颊车（左）、翳风（左）、合谷（双侧），灸10壮。每天2次，早晚各1次。配合针刺浅刺局部，1周后基本痊愈。

病例2

吴某，女，22岁。

主诉：口角歪斜、眼睑闭合不全1周。患者1周前，睡觉时忘记关掉空调，早上醒来出现口角歪向左侧，右侧眼睑闭合不全，伴有右侧面部麻木。查：舌淡，苔白，脉弦紧。

诊断：面瘫（风寒型）。

予以隔姜灸阳白（右）、下关（右）、颧髎（右）、地仓（右）、颊车（右）、翳风（右）、牵正（右），灸10壮。每天2次，早晚各1次。配合针刺浅刺局部及合谷、曲池、足三里。

1周后出院，转门诊治疗，继续治疗10天，痊愈。

面瘫是临床常见病、多发病，针灸治疗此病的效果确切。急性期患者邪气较重，应以散邪气为主。艾灸可以祛风通络、温阳行气、疏散外邪、调和经脉，使气血运行通畅，筋肉得以温煦濡养，加上姜之辛温散表之性，疏散风寒之邪，使外邪得去，卫表得固，而面瘫可愈。

（樊志奇 深圳市福田区中医院）

责任编辑: 刘璟